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卢建强主任 | 调理肾虚“药补不如食补”

作者:天津渤海医院 时间:2022-07-14

现在随着生活压力的提升,很多人为了口袋能装得鼓鼓的,都会拼了命地去挣钱。但是现在很多人都会有“心有余而力不足”的感觉,隐隐约约觉得自己的身体比不上从前了。

特别是男性,在年纪稍微大了一些之后,总会觉得自己的肾“虚”了,然后就会去找一些偏方来补肾,结果,吃的药不少,效果并不大,这种还算好的结果,怕是有些人乱用药,把肾脏越补越坏。

中医疑难杂症专家、中国中医药信息学会基层医疗服务分会会员、中国中医药研究促进会传承发展工作委员会委员卢建强主任指出:有很多人根本没必要去补肾,疲劳、年龄都不是界定补肾的标准。本来不需要补肾的人吃了补肾药,不但营养物质不能被补上,还给脏器平添了排毒的负担。是否需滋补调理,最好咨询中医专家的意见。

中医告诉你究竟什么是肾虚?

卢建强主任介绍,“肾虚”是中医特有的术语,很多人把中医所说的“肾”简单等同于西医解剖学上的肾脏,这是一个常见的普遍的误区。西医所说的肾脏是组成泌尿系统的一个器官,它的主要功能就是将机体代谢过程中所产生的废物及多余的水分及时排出体外,没有什么虚实之分。

而中医对“肾”的认识主要是从功能的角度来说的,涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、骨骼等多个组织、器官,具有调节人体功能、为生命活动提供“元气”、“原动力”的作用。

“虚”主要是功能低下、营养缺乏的状况,肾虚会表现出与肾相关的机能减退,可以反映为人体的机能下降而出现的一系列的虚弱症候,既包括发病前的亚健康状态,又包括慢性、消耗性疾病伴随的虚弱症状及脏器功能衰竭而表现出的症状。男女老少都可能肾虚,并不是男人的专利。

中医认为,肾虚分为“肾阴虚”和“肾阳虚”两种类型。

阳虚症状

畏寒肢冷,尤以下肢为甚;腰膝酸痛,或腰背冷痛;头目眩晕,精神萎靡,面色白或黎黑;舌淡胖苔白,脉沉弱;男性易阳痿早泄,妇女易宫寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。

阴虚症状

容易上火,口干,尿黄,大便干燥;腰膝酸软、两腿无力;眩晕耳鸣,脱发齿松,盗汗失眠,梦呓磨牙,男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数。肾为先天之本,肾中阴精,是一身阴液的总源。阴精亏损会引发各种疾病,如头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴(糖尿病)等。

生活规律、有节是调理肾虚的前提

卢建强主任表示,中医一向有“治未病”的主张,如《素问·四气调神大论篇》的观点“是故圣人不治已病治未病”;这一观点在很多古今中医的书籍中都有谈及。调理肾虚,中医同样主张要先立足于预防。在预防肾虚方面,因起病与恣情纵欲有关的,应清心寡欲,戒除手/淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关的,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。

充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床研究发现,许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此,日常生活不要过度熬夜,养成良好的作息习惯,早睡早起,有利于肾精的养护。

同时,明代著名医家张景岳在《类经·摄生》中指出:“欲不可纵,纵则精竭,竭则真散。盖精能生气,气能生神。故善养生者,必宝其精。精盈则气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少。”可见,房劳过度,精气外泄,易耗伤身体;节制房事,保养精气,即能抗衰延年,但也不可过分抑制性欲,一定要量力而行,劳作有度,房事有节。

调理肾虚“药补不如食补”

在调理肾虚的思路上,卢建强主任主张“药补不如食补”。“食补”或参考以下的解决方案;如果是“药补”,最好由中医师根据患者体质开出对症的药方,切忌胡乱滥补。中医历来强调人体的阴阳平衡,如果该补“阴虚”的时候补了“阳虚”,或者该补“阳虚”的时候补了“阴虚”,都会严重破坏人体平衡,加重病情。如果怀疑自己肾虚,还需要专家的最后确诊,方能开始药补,这是最为保险的方法了。

肾阳虚解决方案

补阳益肾。建议多吃核桃,同时有针对性地运用可补肾壮阳的药材来炖汤,例如猪腰炖核桃或巴戟天炖猪尾巴汤,再加上一些枸杞子、山萸肉、桂圆肉、大枣等,美味而滋补。

肾阴虚解决方案

滋阴补肾。可以多吃黑木耳、莲子、桂圆肉、桑椹子、枸杞子等滋养全身阴液的食物。同样可以有针对性地运用可滋阴补肾的药材来炖汤,比如山药枸杞银耳汤或海参炖瘦猪肉汤等。

巧以运动调治肾虚

卢建强主任指出,经常进行适度的运动,也是调治肾虚的好方法。他分析说,运动可以健运四肢,而脾主四肢,四肢健运可以健脾开胃,脾胃又为后天之本,肾为先天之本,后天之本强,则先天之本可得后天滋养,故运动可以治疗肾虚。他建议,肾虚者平时不妨多做以下的运动。

1.握固:将大拇指扣在手心,指尖位于无名指(第四指)的根部,然后屈曲其余四指,稍稍用力,将大拇指握牢。握固可以固守精气神在体内,平时走路、坐车、闲聊、看电视时都可以进行。

2.提踵颠足:提踵时五趾抓地,两腿并拢,提肛收腹,肩向下沉,立项竖脊,百会上领;向下颠足时身体放松,轻轻咬牙,先缓缓下落一半,而后轻震地面。提踵可以牵拉腰背腿部的膀胱经肾经,轻震地面还可以带动五脏六腑。

3.用脚后跟健走:迈开大步,脚后跟先着地,不要弯曲膝盖。腿往前迈时,脚尖伸直如同踢球;前脚落地时,后脚脚尖踮起。脚后跟先着地,实际上就是刺激了“肾经”穴位,经常用这种方式健走可以有效防治骨质疏松症。

4.摩肾腧:并腿坐于床沿,双手握拳,拳心虚空,分别按在后背腰部,上下按摩腰背肾腧穴,至有热感为止。这个方法不仅能缓解疲劳,还能在短时间内补充精力,补足肾气,强身健体。

5.三元式站桩:两脚分开,与肩同宽,两手由身体两侧向前合抱于腹前,位置与脐同高,两臂抱圆;同时两膝微屈,重心下沉,两膝关节微微向两旁打开。背略弓形,胸要含,背要拔,腰背部略向后拱,命门穴打开。这样前后、左右、上下都是圆,整个人显得十分圆融。这是一个补益元气的基本站桩法,常做能使肾元充沛、筋骨劲强。

6.深呼吸:做深呼吸时要选择空气清新的环境,尽量用鼻子吸气。呼吸保持柔和、缓慢、均匀、深长。以6次深呼吸为一组。然后平息调整,循环再做。运动治疗仅起辅助左右,不能替代药物。

恐伤肾,调节情志便是调养肾脏

人有七情,在正常精神活动范围内不会致病,但七情过激,则有损健康。《素问》中说肾“在志为恐”,“恐伤肾”。是指恐惧过度,耗伤肾的精气。肾藏精,主生殖系统,即为生命的发动机,古代医家称肾为“先天之本”。恐为肾之志,恐,是一种胆怯,惧怕的心理作用。长期恐惧或突然意外惊恐,就会导致肾气不固、固摄无力、气泄于下,造成二便失禁、遗精、阳痿等症状。

《黄帝内经》总结出“恬淡虚无”的调摄法,指出人们若能保持愉悦安静,虚怀若谷的精神面貌,遇到意外事件能正确处理,“自解”“自语”“自悟”,才能颐养真气,祛病增寿。

这里向大家介绍一个简单的调节小方法:将双眼轻轻微闭,哼着你喜欢的小曲、京剧,或念着诗词,用你的手指有节奏地敲打着桌面就能缓解负面情绪。

这么简单的动作,可以缓解情绪?

其实,十个手指的指腹都是穴位,叫十宣,最能开窍醒神,一直被历代大医当作高热昏厥时急救的要穴。十指的指甲旁各有井穴,《黄帝内经》上说:“病在脏者,取之井。”古人以失神昏聩为“病在脏”,所以刺激井穴最能调节情志,安神健脑。另外,有抑郁情绪的人,经常会表现为整日疲劳不堪,四肢无力,连心里也觉得虚弱无力,吃饭走路都没精打采,甚至不知道哪里还能使出力气来。

俗语道:十指连心,只要你闭上眼睛,轻轻地在桌上一敲,可令人产生喜乐。手指的微痛,立刻就会让您重新找回“心力”,这是人体中最宝贵的力量。

卢建强主任医案

王某,男,22岁,湖南益阳人,2022年1月13日于卢建强主任处看诊。

【主诉】:尿频尿急6月。

诉6个月前无明显诱发突发尿痛,遂当地就医,诊断:“勃起功能障碍”,当地治疗,效差。

【现在症】:自觉尿频尿痛,勃起不满意,纳食可,寐可,大便调。

EPSR:WBC(+), LP(稀少)。

【查】:舌稍红,苔稍白,脉稍细。

【处方】:养阴补肾汤加减*30付,多西环素0.1*10*3盒  1#bid。

医嘱:禁酒

二诊:2022年2月3日

病史同前,诉勃起不理想,尿频,纳食可,寐可,大便调。

【查】:舌淡红,苔淡白,脉稍细。

【处方】:原方加肉苁蓉15g,杜仲20g*30付。

三诊:2022年3月15日

病史同前,诉尿频基本消失,勃起有时满意,有时不满意,饮食可,寐可,大便可,作息不规律,每因熬夜则勃起不满意。

【查】:舌淡红,苔薄白,脉稍细。

【处方】:原方淫羊藿改15g,龟鹿二仙膏四套。

四诊:2022年4月26日

病史同前,诉每晚小便一次,勃起较慢,饮食可,寐可,大便可。

【查】:舌淡红,苔薄白,脉细。

【处方】:温阳补肾汤加减*27付,龟鹿二仙膏四套,尿癃康*10g*bid*8瓶。

后回访,患者自诉勃起功能恢复正常,每晚无需再起夜。

按语:滋补肾阴法是指运用补肾养阴的药物消除肾阴不足或阴虚火旺症状的治疗方法。肾阴为全身阴液之本,具有滋润全身脏腑形体、充养脑髓骨骼、抑制相火妄动等作用。

肾阴亏虚可出现脏腑枯萎、功能消退、形体消瘦、咽干口燥、五心烦热、眩晕耳鸣、腰膝酸软;阴虚火旺则骨蒸潮热、遗精、早泄、失眠多梦等。

【名医简介】

专家介绍

从事中医教学与临床工作四十余年,精通中医用药方略,系统梳理了中医经典理论体系与各家学说的流变,上承衣钵、兼容百家。熟练运用黄帝内经,脏腑辩证学,四诊八纲辩证学,诊治各类中医疑难杂症,如失眠抑郁、消化系统疾病、心脑血管疾病、男妇科、呼吸系统疾病、脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、皮肤病、肝胆病、疼痛疾病、各类肿瘤疾病等;治病求本,扶正祛邪,标本兼治,深受广大患者与同行的好评!在肿瘤治疗方面,利用中医辨证抗癌,治疗中晚期肿瘤,控制病情,减轻痛苦,延长生存期、提高生存质量。使部分患者达到带瘤生存,甚至瘤体缩小或消失,临床疗效显著。

专家擅长

内科疾病:肺结节,甲状腺结节,乳房结节,颈淋巴结节等等;急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节;顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症。

消化系统疾病:慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃食管返流病、腹胀打嗝反酸、慢性肠炎、结肠炎、便秘等。

心脑血管疾病:心脏病、头晕头痛、脑血管病、脑萎缩痴呆、眩晕、癫痫、高血压等。

中医疼痛疾病:肩周炎、颈肌腰肌骨质增生、风湿类风湿性关节炎、关节腔积液等。

精神疾病:失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等。

男科疾病:阳痿、早泄、肾虚、肾炎、肾萎缩、肾囊肿、慢性衰竭、前列腺炎、前列腺增生、 遗精、龟头炎、尿道炎、无精症、少精症、弱精症等各类不育。

妇科疾病:痛经、月经不调、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎、乳腺结节、乳腺增生、女性不孕、多囊卵巢综合征等。

肿瘤疾病:肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、鼻咽癌、前列腺癌、甲状腺肿瘤、脑瘤、妇科肿瘤、消化道肿瘤及其术后抗复发转移等疑难病有独特的治疗方法。

其他疑难杂症:呼吸系统疾病、各型脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、过敏性紫癜,肾型紫癜,慢性荨麻疹等。